GS1系统
在药品价格监管与医保结算体系中应用
中国物品编码中心福建分中心
2008年4月
研究与开发的内容:
利用国家相关标准,开发一套完善的描述药品
属性的通用标准,并可用全球贸易项目代码
(GTIN)进行唯一性的标识,最大程度地消除药品
价格监管、医保结算、药品采购中因各方对药品的
命名、描述、分类等包涵内容的不足而造成的分歧
和不准确.在价格监管、医保系统的药品数据库中
以GTIN或药品的属性值作为检索、查询的关键字
实现药品信息共享,从而为今后福建乃至全国药品
数据库的数据同步奠定基础.
项目参与单位及应用系统:
福建省价格监测中心
——福建省药品监测管理系统
福建省医疗保险管理中心
——福建省医疗保险管理系统
主要目标:
将GS1系统导入"福建省药品监测管理系
统",药品编码数据管理采用药品全球贸易项
目代码GTIN作为标识,并与 "福建省医疗保险
管理系统"数据同步,以实现药品信息在整个
供应链过程中的无缝衔接;
通过研究"福建省药品统一编码"和药品相关
国家标准,制定符合国家物品编码标准体系的
《药品信息分类与编码规范》地方标准.
预期效果:
本项目的建立能有效促进广大医药企业申请注册成
为GS1系统成员,规范系统成员正确使用GS1系统编
码规则,提高医药行业信息化管理水平;
本项目的推广实施能有效实现医药价格的在线监
管,确保医保中心准确合理的药品结算,减轻患者医
疗费用负担,有利于GS1系统在全社会的进一步普
及,提升知名度;
本项目成功实施将产生极强的行业示范效应,可供
其他行业监管网络参考借鉴,从而拓展GS1系统的应
用领域,推动更多行业使用全球通用的编码系统.
工作基础:
2001年,为加强福建省药品价格管理,提
高药品价格监测工作的质量和效率,促进医药
卫生体制改革顺利进行,确保医保资金使用的
科学性,福建省物价局与福建省社会和劳动保
障厅商定立项,联合开发全省统一的药品新编
码系统.福建省价格监测中心与福建省医疗保
险管理中心经过三年的努力,在查阅国内外相
关资料,深入市场调研,广泛听取专家意见和
建议基础上,依据科学性、系统性、可扩性、
唯一性原则,制定了"福建省药品统一编码".
福建省价格监测中心、福建省医疗保险
管理中心共享统一的药品新编码数据库信
息,并在此基础上通过与全省医疗机构和药
品生产经营单位的联网,形成药品价格监测
网络和医保结算审核网络.价格监测中心负
责受理省内、外药品生产经营单位及医疗机
构上报的药品信息资料生成药品编码,对全
省各医疗机构和医疗保险定点经营单位通过
医保网络上报的药品及医疗服务价格进行监
测.医保中心负责医保目录内药品的设定工
作及编码数据库的更新维护.
2004年,福建省物价局、福建省劳动和
社会保障厅、福建省卫生厅、福建省药品监
督管理局联合发文,在全省各医疗机构和药
品生产经营单位推广使用"福建省药品统一编
码".2005年,四部门又联合发文在省级医保
定点医疗机构、定点零售商店试用"福建省药
品统一编码".2005年8月1日, "福建省医疗
保险管理系统"和"福建省药品监测管理系统"
完成了新编码的切换.
福建省药品统一编码:
编码长度共有20位,涵盖了药品通用名
称、规格、剂型、计量单位、生产厂家等相
关的药品属性,定义精度高,适于扩展,并
能与药品全球贸易项目代码(GTIN)相对
应,具有较强的适用性和通用性.包括了福
建省内市场流通的政府定价药品、集中招投
标药品以及由企业自主定价的所有药品,亦
即涵盖了所有医保药品.
编码结构:
第1位:由数字1、2、3表示药品的大类
第2~3位:由数字01~99表示药品的中类
第4~5位:由数字01~99表示药品的细类
第6~8位:由数字001~999表示药品的通用名称
第9~11位:由数字001~999表示药品的剂型
第12~15位:表示厂家的名称,并可根据实际情况做
进一步扩充
第16位:表示GMP、非GMP、进口药品
第17~18位:表示药品的计量单位
第19~20位:表示药品的规格
编码结构示意图:
大大
类类
中类中类 细分类细分类 通用名称通用名称 剂剂
型型
生产生产
厂家厂家
级别级别 计量计量
单位单位
规格规格
西西
药药
抗生素类抗生素类
抗感染药物抗感染药物
青霉素类青霉素类 青霉素青霉素VV钾钾 片片
剂剂
华北第一华北第一
制药厂制药厂
GMPGMP 片片 20mg20mg
11 0101 0101 008008 001001 12341234 11 0101 0101
药品属性:西药、抗生素类抗感染药物、青霉素类、青霉素V
钾、片剂、GMP、20mg、华北第一制药厂
药品编码:10101008001123410301
福建省药品监测管理系统:
福建省药品监测管理系统是通过网络技
术,实时接收、下发各种药品相关信息,运
用药品统一编码,对全省各药品经营单位销
售的药品进行价格监测,以达到监测全省药
品价格波动情况的目的.
申报药品信息,生成药品编码申报药品信息,生成药品编码
药品统一编码在药品监测管理系统应用过
程:
药品统一编码在药品监测管理系统应用过
程:
药品统一编码在药品监测管理系统应用过程:
药品编码审核,与医保数据同步药品编码审核,与医保数据同步
药品统一编码在药品监测管理系统应用过
程:
药品编码数据查询药品编码数据查询
药品统一编码在药品监测管理系统应用过程:
药品定价标准登记药品定价标准登记
药品统一编码在药品监测管理系统应用过程:
药品定价信息查询
药品售价监测药品售价监测
药品统一编码在药品监测管理系统应用过
程:
药品统一编码在药品监测管理系统应用过程:
监测结果查询监测结果查询
系统数据库现状:
医药生产企业3,700余家,其中系
统成员2,000家
药品数据29,000多条,其中有
GTIN的4,000多条
标准制定方案:标准制定方案:
分类原则:分类原则:药品分为中成药和西药药品分为中成药和西药
两大类,每大类药品同时再分为中两大类,每大类药品同时再分为中
类和小类.其中中类、小类及规格类和小类.其中中类、小类及规格
的分类法采用线分类法,剂型的分的分类法采用线分类法,剂型的分
类法采用面分类法类法采用面分类法.
编码结构:分为6层,共15位编码长度.
大类:由1位数字表示,"1"代表中成药, "2"代表西
药;
中类:由2位数字表示,从"01"开始,按升序排列;
小类:由2位数字表示,"01"开始,按升序排列;
通用名称:由3位数字表示,从"001"开始,按升序排
列;
剂型:由3位数字表示,从"001"开始,按升序排列;
产品规格:由4位数字表示,前二位为计量单位码
后二位为规格码,共同组成规格码.
药品分类代码结构
1 2 3 4 5 61 2 3 4 5 6 代码层次
X XX XX XXX XXX XXXX 代码位数
第六层:规格代码
第五层:剂型代码
第四层:通用名称代码
第三层:药品小类代码
第二层:药品中类代码
第一层:药品大类代码
(药品类别)
项目实施计划:
2007年11月 确定项目合作单位,签订合作协议书,成立
标准起草小组.
2007年12月~2008年2月 收集分析和研究现有国际、国家、行业标准,调研各方需求,确定标准起草方案;中国物
品编码中心医药企业系统成员数据与"福建省药品监测管理
系统"医药厂家数据比对,确定药品全球贸易项目代码
(GTIN)导入方案.
2008年3月~2008年5月 起草标准草案;药品全
……

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